曲安奈德甲亢,曲安奈德甲亢可以用吗

tamoadmin 体育头条 2024-05-25 0
  1. 斑秃怎么才能重新长出头发?
  2. 跪求治疗慢性荨麻疹方法
  3. 胫前粘液性水肿简介
  4. 浸润性突眼所患疾病:甲亢突眼(24-26mm)

你好

我觉得极有可能是腱鞘炎!

因为随着电脑普及,使用电脑的人越来越多。但长期反复以同一工作姿势工作会造成腱鞘炎,给人们的工作和生活带来痛苦和烦劳。肌腱是指把肌肉连至骨骼或其他肌肉的部份,而腱鞘则是指包绕肌腱的鞘状结构,将肌腱固定在骨膜上,防止肌腱弹起或向两侧滑移,肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。

曲安奈德甲亢,曲安奈德甲亢可以用吗
(图片来源网络,侵删)

腱鞘炎的原因可以是受伤、过份劳损(尤其见於手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。

腱鞘炎治疗目的是减轻疼痛及减轻炎症,恢复肢体功能,方式包括休息,制动,於患处作热敷。药物治疗口服非类固醇性消炎止痛药、外用消炎止痛软膏涂擦。物理治疗(如镭射或超音波及伸展运动) 等。此外,对於某些患者,类固醇的局部注射也可能有很好治疗作用。若以上方法无效,可以考虑手术,行狭窄腱鞘切除。

预防注意正确工作时姿势,避免关节的过度劳损,定时休息。

人的每一只手有28块骨头,24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉,借助韧带、关节和皮肤联成一个整体。在手部某些肌腱的外面包着一层纤维组织,称为腱鞘。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。

腱鞘炎是一种常见病,以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘,以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处最常见于香烟厂的女工、包装工、装订工;缝纫工、缮写员、家庭妇女、画家等。常见的腱鞘炎有以下两种。

(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。

(2)屈指肌腱腱鞘炎 多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。

腱鞘炎的治疗方法有:

早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿、针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。

斑秃怎么才能重新长出头发?

肚子皮肤痒越挠越痒怎么回事

 肚子皮肤痒越挠越痒怎么回事,生活中相信很多人都有过皮肤痒的现象,皮肤痒会特别难受,总是会忍不住想去挠,有时候还越挠越痒,有时候还会影响人们的正常生活,以下来了解肚子皮肤痒越挠越痒怎么回事。

肚子皮肤痒越挠越痒怎么回事1

  1、皮肤过敏

 可能是肚脐周围接触到容易引起过敏的衣物等,导致肚子周围瘙痒,而且越挠越痒。除此之外还有局部红斑,皮疹等皮肤过敏的典型症状。如果是皮肤过敏引起的肚脐周围痒,可以使用一些抗过敏的软膏局部外涂,比如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等;

  2、神经性皮炎

 肚脐周围痒也有可能是神经性皮炎导致的,多发生在季节交替的时候。出现局部红肿,伴有红疹等症状,而且病程缓慢,反复发作。主要以止痒治疗为主,可以局部外用派瑞松乳膏、苯海拉明乳膏、地奈 德软膏等。如果瘙痒明显还可以配合口服抗组胺药物,比如氯他定、地氯雷他定等;

  3、脐炎

 除了肚脐周围痒,还出现红肿或者有脓性分泌物且伴有臭味,考虑是脐炎导致的。大多数是由于经常抠肚脐眼,平时不注意肚脐卫生,导致肚脐周围皮肤黏膜受损,细菌感染引起的。需要进行局部消毒和换药处理,再局部涂抹一些红霉素软膏或者金霉素软膏等进行治疗;

  4、***

 ***是比较常见的皮肤疾病,如果出现在肚脐周围,也可以出现瘙痒的症状。除此之外还有丘疹、丘疱疹、红斑或者渗出等表现。可以局部涂抹地塞 米松软膏、曲安奈德软膏或者3%硼酸溶液等。

肚子皮肤痒越挠越痒怎么回事2

  皮肤瘙痒的原因

 1.全身性瘙痒症常为许多全身性性疾病的伴发或首发症状,如尿毒症、胆汁性肝硬化、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、恶性肿瘤及神经精神性瘙痒等。全身性瘙痒症的外因与环境因素(包括湿度、季节、工作环境中的生物或化学物质***)、外用药物、用碱性强的肥皂以及患者皮肤的皮脂腺与汗腺分泌功能减退致皮肤干燥等有关。

 2.局限性瘙痒症的病因有时与全身性瘙痒相同,如糖尿病。***瘙痒症多与蛲虫病、痔核、肛瘘等有关。女阴瘙痒症多与白带、***滴虫病、***真菌病、淋病及宫颈癌有关。阴囊瘙痒症常与局部皮温高、多汗、摩擦、真菌感染有关。瘙痒的发生主要是由化学介质如组胺、P物质、激肽和蛋白酶等的释放所引起。

  肚子皮肤瘙痒怎么办

 没有任何原因,单纯的脖子痒,出门后加重,多与春天的花粉***有关;尤其是是柳絮,杨絮等飘飞时,这样的情况会更明显;此类的发生是由于敏感体质,因为敏感,所以容易受***;此类治疗以预防为主,可以去药店买些止痒药如氯雷他定片口服

 若是脖子痒得厉害,反复抓痒,会导致皮肤增厚,粗糙,这考虑神经性皮炎;其发生与植物神经功能紊乱有关,此类皮肤在受到外界***如衣领摩擦,柳絮,杨絮等飘飞,易抓痒过度导致皮肤增厚,难以控制;它与单纯的体质敏感有一定区别;此类可以涂些外用药如皮炎平等来止痒,中成药百癣夏塔热片对此病有效

 颈部发红痒,出去游玩后加重,衣服遮掩处反而没事,这多考虑日光性皮炎;它表现为皮肤易被光照的部位皮肤出现红斑,丘疹,由于衣服边缘的遮掩,皮损会有明显的分界线;此类急性发作者可以吃抗过敏的西药如盐酸西替利嗪片,以及中成药复方甘草酸苷等

 若是皮肤起红色丘疹,痒,表面有脓头,易被抓破者,这是毛囊炎,多由于真菌感染引起的,易波及到头发,或者前胸后背;此类有轻有重,但多数顽固难愈;此类轻者可以配合中药调理;严重者会表现为穿凿性毛囊炎的,必须***取抗生素的药敏结果来用治疗;

 颈部突然发作的丘疱疹,部分表面有水泡或者抓破痕迹;这是丘疹性荨麻疹,多数是由于虫子叮咬引起;此类多比较急,涂些外用药如复方黄柏液即可;

 不管是哪种类型皮肤病导致的脖子皮肤瘙痒,都应当尽量避免抓;不然会越抓越重;

 7穿领子比较软的衣服;皮肤病不是孤立存在的,若是领子比较硬,或者摩擦过度,上述各种皮肤病都会继发神经性皮炎

  六种中药治疗皮肤瘙痒

  1、老生姜治皮肤瘙痒

 新鲜老生姜1块捣烂如泥,以纱布包裹,涂擦患处。每次10—20分钟,每日l—2次,疗效显著。此方既能止痒,又能滋润皮肤。

  2、大枣雪梨膏治皮肤瘙痒

 大枣(或金丝枣)10枚,雪梨膏20毫升。将枣先泡半小时,入砂锅内加水煮至枣烂后加入雪梨膏后服用。此方可润肺护肤,健脾益气。适用于冬季皮肤干燥脱屑,老年皮肤瘙痒。

  3、猪蹄骨汤治瘙痒

 取2—3个猪蹄的骨头,加水煮沸后再熬5分钟。每天临睡前用卫生棉或洁净的白布条蘸猪蹄骨汤在皮肤瘙痒处搽洗一遍,可治老年人顽固性皮肤瘙痒。一般连续搽洗4次,症状会基本消失。重者可多搽几次。

  4 、银黄烧酒治老年人皮肤瘙痒

 银黄(中药店有售)与60度高粱酒调和(银黄:白酒比例1:4)拌好,晚上睡觉时用棉球蘸调好的药浆涂抹在瘙痒处,当夜即可见效,每夜一次,3—5次可痊愈。适用于老年人皮肤瘙痒。

  5、中药煎剂治冬令皮肤瘙痒

 苍耳子、艾叶各30克,苦参、地肤子、白藓皮、露蜂房、土槿皮、苏叶、川椒各20克,每天1剂,加适量水煎煮后,滤取药液,趁热洗浴,早晚各一次,每次搓擦15—20分钟,连用7天为1个疗程。适用于皮肤瘙痒症。

  6、盐水或醋治瘙痒

 每晚睡前,用面盆盛半盆清水,放适量食盐或米醋,加热至盐溶解,用毛巾蘸水搽洗患处,一般3—5次可见效。如有反复,可继续搽洗。适用于中老年人皮肤瘙痒症,效果较好。

  皮肤瘙痒背后有哪些暗示

 1、消化系统疾病 首见肝胆疾病,包括阻塞性黄疸黄疸,溶血性黄疸等,因血清和皮肤中胆盐浓度升高,***神经未梢而引起全身性皮肤瘙痒。孕妇因怀孕时内分泌紊乱会导致“妊娠性瘙痒”,原因为怀孕时雌激素和孕激素升高,产后会自动消失。

 2、内分泌系统疾病 “甲亢”和“甲减”病人约有10%发生皮肤瘙痒,但两者还有区别,“甲亢”的瘙痒出现较早,因“甲亢”者皮肤较潮湿,故夏季大多加重;而“甲减”的瘙痒出现较迟,且发展缓慢,皮肤更加干燥粗糙,更易诱发冬季瘙痒。糖尿病人因血糖升高,使机体免疫力和抗病力明显下降,更易受细菌,病毒感染而诱发皮肤瘙痒。

 3、泌尿生殖系统疾病 慢性肾炎病人,尤其是进入后期(尿毒症期),因血液中尿毒素和尿素等代谢废物无法排出体外,而在体内大量潴留,并随汗液排出体表,故引起全身性顽固瘙痒,其痒难忍。中老年妇女常因月经不调,白带增多,外阴不洁,卵巢病变,或因***滴虫和真菌感染而致外阴炎症等,常可发生外阴瘙痒。

 4、血液系统疾病 真性红细胞增多症大都伴发全身性皮肤瘙痒,有的表现为灼痛和刺痛,夏季加重,热浴后更甚,半小时后缓解,奇妙的是阿斯匹林可减缓此种瘙痒。缺铁性贫血患者约15%~20%出现全身或局部性瘙痒,补铁和纠正贫血后,即可解除瘙痒。

 5、中枢神经系统疾病 神经衰弱、脑动脉硬化、脑水肿和脑肿瘤等患疾,会降低中枢感受器止痒阈值,导致皮肤瘙痒。更奇妙的是,脑瘤浸润到第四脑室底部时,会引起面部鼻孔附近皮肤剧烈而持久的'瘙痒,继而发展到整个面颈部。

 6、恶性肿瘤 大多数肿瘤都可因癌细胞和代谢物***神经未梢,而引起全身性皮肤瘙痒。胃癌和肝癌初期常全身轻微发痒,随着癌程进展而瘙痒加剧。淋巴系统癌如蕈样肉芽肿、何杰金氏病等都伴有全身性皮肤瘙痒。直肠和结肠癌常表现为***瘙痒;各种白血病、肺癌和食道癌等伴有泛发性瘙痒。

  7、其他

 ◆ 药源性瘙痒:多见于体弱多病、多种药物交叉使用的老病号,许多口服和注射约物可引起皮肤过敏者发生瘙痒,合并用药时更易发生。

 ◆ 感染性瘙痒:农村山区等卫生条件较差的地区常有疥螨感染而引起瘙痒,局限于指、趾和踝部,严重者遍及全身,较难治愈。

 ◆ 毒瘾性瘙痒:毒品成瘾都患有“妄想皮肤***病”,即幻觉中皮下有虫在爬的感觉,表现为皮肤瘙痒难受,这是毒品成瘾后的皮肤性幻觉。

肚子皮肤痒越挠越痒怎么回事3

  腹部皮肤痒常见于以下原因:

 第一、皮肤不清洁,是由于长时间不清洗腹部皮肤所导致的,可以进行搓澡来缓解瘙痒的症状。

 第二、皮肤干燥,是由于使用不恰当的洗浴用品,将油脂脱落过多或者皮肤洗澡过于频繁所导致的。

 第三、营养缺乏,需要适当多摄入不饱和脂肪酸的食物,如核桃、花生、芝麻等,还可以适当多食用粗粮,如玉米等。

 第四、过敏性皮炎,常由于接触不恰当的物品或化妆品,或者进食不恰当的食物所导致的,如海鲜、贝壳等。第五、压力所致,当局部压力过大时,也可以导致皮肤瘙痒。

 如果持续腹部皮肤瘙痒,需及时去医院就诊以明确病因。

  肚子痒痒的主要考虑有如下几种可能:

 1、皮肤瘙痒症,只是在肚皮见到抓痕以及少量的结痂,并没有见到其他样的皮疹,伴有瘙痒,主要是由于过敏或者老年人皮脂分泌减少引起的。在治疗上可以口服盐酸依匹斯汀胶囊,晚上一粒,外用炉甘石洗剂适量。

 2、***,可以伴发红斑、丘疹、糜烂、渗出、结痂,这样的多形性的皮疹主要是由于过敏引起的,或者是由于伴随其他内科疾病或者是感染引起的。在治疗上,对于糜烂和渗出可以外用夫西地酸乳膏,对于其他类型的皮疹可以应用丁酸氢化可的松软膏来治疗。

  肚子皮肤痒的原因通常如下:

 1、过敏因素,可能是由于大量的饮酒造成过敏,或者由于过食牛、羊肉、海鲜、鸡蛋、牛奶等发物造成过敏。或者由于佩戴腰带上的腰带扣,里面含的金属饰品镍造成过敏;或者由于日光紫外线照射而引起的过敏;

 2、由于***感染所致,可以由疥虫感染造成传染病而引发肚子皮肤痒;

 3、考虑病毒感染引起带状疱疹而造成皮肤瘙痒,通常情况下此种瘙痒沿周围神经走行呈单分布,不超过中线。

 肚子皮肤痒的症状可见于以下几种疾病:

 1、***。***是一类由多种因素造成的严重瘙痒的,慢性炎症性的皮肤病。

 2、接触性皮炎。如果皮肤接触致敏源,可在接触区表现出边界清楚的红斑、丘疹、瘙痒明显。

 3、皮肤干燥。有的人皮脂分泌很少,会在皮肤处表现出泛发红斑、干燥鳞屑等

跪求治疗慢性荨麻疹方法

1、将鲜姜切片,在头皮上、脱发处进行涂擦。1天擦2次,擦的时候动作要轻,1次擦10分钟即可。

2、热敷患处,但是温度要注意,不要太热,用温度在43~44摄氏度的热毛巾敷在患处,1天1次,每次10分钟。

3、每天取茯苓20克,酸枣仁30克,外加龙眼肉,水煎,每天早晚各两次温服,连续服用半个月到一个月。再用骨碎补适量,将其洗净、去皮、切碎,用醋浸泡,每天用牙刷蘸汁液,早、中、晚刷在秃的地方和周围各1次。

4、熟干地黄2000克,杏仁500克(汤浸、去皮尖、双仁、研如膏),诃黎勒皮250克。将药捣研为末,入杏仁令匀,炼蜜和调,用杵捣200-300下,做成梧桐子大丸药。每眼用温水送下刃粒,饭前服,渐加至40粒为度,忌生葱、萝卜、大蒜。

5、将浓盐汤轻轻涂敷头发根部,约5分钟后再用清水洗净,每日早晚各1次,连续15天~20天为一疗程,可防治头发脱落。

6、食醋150毫升,加热水200毫升。趁热洗头,每日1次。常洗见效。

7、生赭石500克,研成细末后过筛。早晚饭前各服3克,连服3个月即可治愈。主治青年脱发。

8、鲜侧柏叶30克,霜桑叶15克,闹羊花3克,骨碎补12克,透骨草10克,皂角3克。研末,放入大口瓶中,用75%的酒精浸泡,酒精以没过药末为度,将瓶口密封,7天后即可使用。用时以纱布滤出部分药液,用脱脂棉蘸之涂抹患处,每日3-4次,治愈为止。

9、何首乌、生侧柏、黑芝麻、旱莲草、女贞子、生地各30克,陈皮15克,川椒9克,大青盐13克。加水3000毫升,煎至1500毫升,取药汁,放入黑豆500克,煮至药汁全部被豆吸收光为止,将豆晒干后,每次嚼服60粒,每日3次,治愈方停。

10、生姜皮(焙干)、人参各30克,研为细末,将生姜切断蘸药末于落发处擦之,隔日一次。本方主要用于精神因素导致的脱发。

11、黑芝麻500克,干桑叶60克,放一起碾碎成末,用蜂蜜调和为丸,如杏核大,每日早晚各吃1个,连续服用。

12、莲花须(阴干)、零陵香各3克,卷柏叶、白芷、川芎、防风各15克。将药细切,以绵裹,人生椒70粒,生麻油250克,浸于新瓶中,埋地下7日,取出涂发,治发落不生。

13、如果头发变得稀少,可以用1茶匙蜂蜜,1个生鸡蛋黄,1茶匙主乌有或蓖麻油,与两茶匙洗发水、适量葱头汁兑在一起搅匀,涂抹在头皮上,戴上塑料薄膜的帽子,不断地用温毛巾热敷帽子上部。过一两个小时之后,再用洗发水洗干净头发。

14、脱发可以多吃些像菠菜、韭菜、圆辣椒、绿芦笋、芹菜、海菜、海带、裙带菜,还有香蕉、甘薯、菠萝、山药、芒果等水果也是有利于头发良好生长的。

胫前粘液性水肿简介

药膳治疗慢性荨麻疹[食疗药膳]:1.生姜桂枝粥:生姜10片,桂枝3克(研末),粳米50克,红糖

30克,煮稀粥食,每日1-2次。

2.防风苏叶猪瘦肉汤:防风15克,苏叶10克,白藓皮15克,猪瘦肉30克,生姜5片。将前3味中药用干净纱布包裹和猪瘦肉生姜一起煮汤,熟时去药包裹,饮汤吃猪瘦肉。

风热型:[临床表现]

皮疹色赤,遇热则发,得冷则减,夏重冬轻,尿黄、舌质红,苔薄黄,脉浮数。

[食疗药膳]:1.芋头茎煲猪排骨:芋头茎50克,猪排骨100克,将芋头茎洗净切块,猪排骨洗净切块,同放砂锅中加水适量文火煲熟食,每日

2次。

2.冬瓜芥菜汤:冬瓜200克,芥菜30克,***根30克,芫荽5株,水煎,熟时加适量红糖调匀,即可饮汤服用。

3.醋糖姜汤:醋半碗,红糖100克,生姜30克,醋、红糖与切成细丝的生姜同放人砂锅内煮沸10分钟,去渣,每服1小杯,加温水和服,每日2-3次。

气血两虚型:[临床表现]

疹块反复发作,病程甚久,劳累加剧,神疲乏力,舌质淡红,苔薄白,脉虚弱。

[食疗药膳]:1.归芪防风猪瘦肉汤:当归20克,黄芪20克,防风10克,猪瘦肉60克,将前3味中药用干净纱布包裹,与猪瘦肉一起炖熟,饮汤食猪瘦肉。

浸润性突眼所患疾病:甲亢突眼(24-26mm)

目录 1 概述 2 疾病名称 3 英文名称 4 胫前粘液性水肿的别名 5 分类 6 ICD号 7 胫前黏液水肿的病因 8 发病机制 9 胫前黏液水肿的临床表现 10 胫前黏液水肿的并发症 11 实验室检查 12 ***检查 13 胫前黏液水肿的诊断 14 胫前黏液水肿的治疗 14.1 损害内注射曲安奈德(去炎松)疗法 14.2 抗肿瘤药物疗法 14.3 中药法 15 相关药品 16 相关检查 这是一个重定向条目,共享了胫前黏液水肿的内容。为方便阅读,下文中的 胫前黏液水肿 已经自动替换为 胫前粘液性水肿 ,可 点此恢复原貌 ,或 使用备注方式展现 1 概述

黏液性水肿(myxedema),系一组以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。黏蛋白存在于基质内,由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖组成,这些由成纤维细胞产生的酸性黏多糖具有很强的吸湿性,能够结合其自身体积1000倍的水分,对保持真皮的水分至关重要,并维持真皮的体积和质地。正常情况下,属硫酸黏多糖的硫酸软骨素和肝素是基本的真皮黏蛋白。在某些疾病时,成纤维细胞产生大量异常的酸性黏多糖通常为透明质酸,这些酸性黏多糖(黏蛋白)在真皮内大量积聚,形成各种黏液状态的疾病。可通过胶铁、阿新蓝的甲苯胺蓝等特殊染色予以证实。 用透明质酸酶进行组织培养后染色消失可以确定黏蛋白的存在。 因为黏蛋白中所含水分,在操作过程中丢失而在常规的HE染色下看不见,所以当胶原束出现大的间隙时考虑可能有黏蛋白增多。

黏液性水肿(myxedema),可分为全身黏液性水肿(generalized myxedema)也称真性黏液性水肿(true myxedema)。

胫前黏液性水肿(pretibial myxedema)又称甲状腺毒性黏蛋白沉积症。其特点为胫前出现界限明显的坚实水肿性斑块或结节,常伴有甲状腺毒症。临床表现为,皮损最常见于胫前区,常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。鼓槌状指趾。常用治疗方法有:损害内注射曲安奈德(去炎松)疗法、抗肿瘤药物疗法和中药法。

2 疾病名称

胫前粘液性水肿

3 英文名称

pretibial myxedema

4 胫前粘液性水肿的别名

甲状腺毒性黏蛋白沉积症;胫骨前粘液水肿;胫前粘液水肿;胫前黏液水肿

5 分类

皮肤科 > 营养及代谢障碍性皮肤病 > 黏液性水肿

6 ICD号

L99.8*

7 胫前粘液性水肿的病因

目前认为胫前粘液性水肿有如甲亢中的突眼一样,是自身免疫性疾病的一种表现,其证据有:

1.胫前粘液性水肿几乎常伴弥漫性甲亢,而后者已被认为是自身免疫性疾病。

2.弥漫性甲亢者的甲亢、突眼、胫前粘液性水肿,在血清中均可能找到LATS(长效甲状腺 *** 因子)。

3.在胫前粘液性水肿液和活检标本中也有LATS存在。

4.LATS参与激活淋巴细胞促使成纤维细胞增生产生大量黏蛋白。

8 发病机制

胫前粘液性水肿的具体发病机制尚有待进一步研究。

9 胫前粘液性水肿的临床表现

胫前粘液性水肿的皮损最常见于胫前区(图1),开始可为一侧,随后扩展累及两小腿伸侧,多呈对称性分布。少数亦可见于手、臂及面部,偶见于躯干部。损害为圆、长圆或不规则圆形,肿胀坚实,加压无凹陷的斑块,边界清楚。呈蜡样半透明至玫瑰或淡红色,有时可带有棕或棕黑色。表面凹凸不平。毛孔粗大可为橘皮状。局部常有出汗增多及毳毛旺盛粗黑有光。自我感觉可伴瘙痒或蚁行感。

胫前粘液性水肿常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。甲状腺肢端病不常见,其特点为:指(趾)骨和远端长骨膜增生,其上软组织肿胀,临床表现为鼓槌状指趾。

10 胫前粘液性水肿的并发症

胫前粘液性水肿常伴发甲状腺功能亢进症和突眼症。

11 实验室检查

血清LATS滴度增高。甲状腺功能测定(包括基础代谢率、放射性131I及T3)常提示甲状腺功能亢进。

12 ***检查

组织病理:真皮内特别是真皮中、下1/3处有大量黏蛋白积聚、因而真皮明显增厚。黏蛋白使胶原纤维束发生广泛分裂,电镜下可见黏蛋白区内有星状扩张活性增强的成纤维细胞。

13 胫前粘液性水肿的诊断

根据胫前隆起的蜡样半透明斑块,局部毳毛粗黑旺盛,伴有突眼性甲状腺功能亢进等,一般诊断不难。

14 胫前粘液性水肿的治疗 14.1 损害内注射曲安奈德(去炎松)疗法

将去炎松混悬液用生理盐水稀释为5mg/ml的溶液,损害内注射,每部位注入1ml,一次总量不超过40mg,每3~4周1次;亦有主张去炎松混悬液与等量透明质酸酶(1500U/ml生理盐水)损害内注射,可使损害完全消退,但停药数月,常复发,复发病例再用此疗法仍有效。

14.2 抗肿瘤药物疗法

(1)苯丁酸氮芥(CB1248),每天0.1~0.3mg/kg,分2~4次服,总量400~500mg;

(2)环磷酰胺开始服200mg/d,渐减至50mg/d,总量约8g。

14.3 中药法

中药法宜健脾除湿活血化瘀,方用健脾除湿合活血化瘀汤加减。

15 相关药品

胶原、氨基葡萄糖、葡萄糖、肝素、曲安奈德、苯丁酸氮芥、氮芥、环磷酰胺

16 相关检查

有一定关系,甲亢患者在饮食上要做到不吃海带、贝壳、螃蟹、鱼虾等海鲜和海产品,要吃无碘盐,不吃含碘的维生素片,不使用含碘的洗面奶,以及不使用含有海泥等海洋精华的面膜,不使用不接触碘酒,不要到海边旅游等。

上传清晰的眼部外观照片来看看。

(魏锐利大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

上海长征医院魏锐利